İdrar kaçırma istem dışı idrar kaybını ifade eder.
İdrar kaçırma farklı ölçülerde görülebilir ve farklı nedenlerden kaynaklanabilir. Kaynağın belirlenmesi başarılı bir tedavinin başlıca koşuludur.
Genelde idrar kaçırma türleri aşağıdaki gibi sınıflandırılır:
Bu durumda bedensel zorlanma idrar kaçırmaya yol açmaktadır. Bu çerçevede idrarın kaçırmanın, öksürük ya da hapşırık sonucu, daha ağır bedensel zorlanma sonucunda ya da yürümek, merdiven çıkmak, hafif hareketler sonucunda ya da yatarken görülmesine göre zorlanma derecesine göre sınıflandırması yapılır.
Bu tür idrar kaçırmanın nedeni mesanenin idrar tutma sisteminde bir bozukluk sonucu oluşur. Böyle bir bozukluk birçok nedenden kaynaklanabilir: Tutma kasında, belli ameliyatlardan sonra erkeklerde de görülebilen, bir zafiyet, yaşla beraber mesane ve rahim sarkmaları sonucu kasık tabanında oluşan değişiklik gibi.
İdrar kaçırma bu durumda mesanenin aşırı etkinliğinden kaynaklanır. Mesane kaslarının kontrol edilemeyen etkinliği, sıkışma şikayetlerine ve kontrol edilemeyen mesane boşalmasına yol açar. Sıkışma şikayetleri farklı seviyelerde olabilir ve sıkışma belirtilerinin sıklığı da önemli ölçüde farklılık gösterebilir.
Mesanedeki sorunun nedenleri de çok farklı olup, çoğu zaman tespit edilemez. Bunlar mesanenin enflamasyonlar, tümörler ya da taşlardan dolayı tahrişinden, kadınlarda kasık tabanının sarkması ve erkekte prostat büyümesine kadar uzanırlar. Nörolojik hastalıklar da böylesi şikayetlere yol açabilir
Zorlanma ve sıkışma tipi idrar kaçırma bir arada görülebilir. Bu tür kadınlarda nispeten sıkça rastlanan bileşim hassas olarak tefrik edilmeyi ve karmaşık bir tedaviyi gerektirir.
Belirli nörolojik bozukluklardan kaynaklanan belirli bir idrar kaçırma tipi
Burada söz konusu olan mesanenin boşalmasına bir engel olduğu takdirde görülen tipte idrar kaçırmadır.
Farklı tipte idrar kaçırmaların tedavisi nedenlerine yönelik olup farklı olur. Her halükarda idrar kaçırma tipinden bağımsız olarak başta tüm muhafazakar tedavi yöntemleri denenmelidir. Bunların faydalı olmadığı takdirde cerrahi müdahaleler uygulanmalıdır.
RWTH Aachen Akademik Eğitim Hastanesi
Adres:Dechant-Deckers-Str. 8
52249 Eschweiler