Doğum Yardımında Narkoz

Jinekoloji ve doğum yardımı kliniğinde yılda yaklaşık 700 doğum yapılır. Çoğu doğumda anesteziste ihtiyaç yoktur.

Sezaryen yapılması gerekiyorsa, bunun için 24 saat bir narkoz doktoru hazır bulunmaktadır.

Burada da genel ve bölgesel anestezinin tüm modern yöntemleri kullanılır. Özel durumu dikkate alarak, anne ve çocuk için mümkün olan en düşük ilaç yükünü uygulamaya önem veriyoruz. Bu nedenle planlanan bir sezaryende omuriliğe yakın bir yöntemi tercih ediyoruz (spinal ya da peridural anestezi).

Anne ya da çocukla ilgili sorun olduğundan hızlı hareket edilmesi gerekiyorsa, tam narkoz uyguluyoruz.

Bunun ötesinde “normal” bir doğumda hastanın isteği üzerine, ağrısız doğum için bir peridural kateter (PDA) takma olanağı bulunuyor.

Bunun için ince, yumuşak ve esnek bir plastik hortum omurilik kanalının yakınına takılıyor. Kateter takılırken ağrı hissedilmez, çünkü yerel uyuşturma yoluyla yapılır (bkz. Şekil 1 -3).

Önce deri ve altında bulunan doku lokal bir uyuşturucu maddeyle narkotize edilir (Şekil 1), ardından bir kılavuz kanül yoluyla plastik hortum takılır. (Şekil 2). Doğru noktaya yerleştirildiğinde, kanül yerleştirilen hortumdan (PDK) geri çekilir ve yalnızca plastik hortum yerinde kalır (Şekil 3).

Buna, mikroplarla kirlenmeyi önlemek için bir filtre sistemi bağlanır. Son olarak plastik hortum kaymaması için bant şeritleri yapıştırılarak sabitlenir.

Artık bu hortum kullanılarak ağrıları bastıran ama hamile kadının aktif işbirliğine izin veren ilaçlar verilebilir, yani motor sistemi ve duyarlılığı muhafaza edilir.

Düşük yoğunlukta lokal anestezi ilaçlarının başka bir ağrı kesiciyle kombinasyonu olan ilaçların, hastanın istemesi durumunda dolaşabilmesine izin verecek şekilde dozajını ayarlamak mümkündür.

İlk enjeksiyon anestezist tarafından gerçekleştirilir, sonraki ağrı kesici uygulamaları jinekoloji kliniğinin doktorları tarafından yapılır.

Sayfada ara:
St.-Antonius-Hospital

RWTH Aachen Akademik Eğitim Hastanesi

Klinik für Anästhesie und Operative Intensivmedizin
Anestezi ve operatif yoğun bakım

Dechant-Deckers-Str. 8
52249 Eschweiler

+49 2403 - 76-1891

 
St.-Antonius-Hospital Eschweiler
Dechant-Deckers-Str. 8
52249 Eschweiler
Tel.: 02403 76 - 0
Faks: 02403 76 -1119