Под недержанием мочи понимают самопроизвольное мочеиспускание.
Такое мочеиспускание может иметь различную интенсивность и различные причины. Распознание этих причин является залогом успешного лечения.
В общей сложности выделяют следующие формы недержания:
В данном случае мочеотделение связано с физической нагрузкой. При этом выделяют различные степени тяжести в зависимости от того, проявляется ли недержание лишь при кашле, чихании, более значительной физической нагрузке или же при ходьбе, подъеме по лестнице или при выполнении простых движений, либо даже в положении лежа.
Такая форма недержания обусловлена нарушением или дефектом закрывающей функции мочевого пузыря. Такое нарушение, в свою очередь, может иметь различные причины: Ослабление сфинктера, которое может наблюдаться у мужчин после определенных операций, а также возрастные изменения таза, проявляющиеся в опущении мочевого пузыря и матки у женщин.
Такое мочеотделение наступает в результате гиперактивности мочевого пузыря. Неконтролируемая активность мышцы мочевого пузыря приводит к позыву к мочеиспусканию и непроизвольному опорожнению мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию могут иметь разную степень интенсивности; частота таких симптомов может в значительной степени варьироваться.
Причины нарушения функции мочевого пузыря при такой форме недержания различны и зачастую не поддаются определению. Это могут быть как раздражения мочевого пузыря, вызванные воспалениями, опухолями или камнями, так и опущение органов малого таза у женщин и увеличение простаты у мужчин. Такие нарушения могут быть следствием неврологических заболеваний.
Возможно одновременное наличие стрессового и ургентного недержания мочи. Такая комбинация, относительно часто встречающаяся у женщин, требует точного распознавания и комплексной терапии.
Особая форма недержания мочи, обусловленная особыми неврологическими заболеваниями.
Такая форма недержания характерна для тех случаев, когда опорожнение мочевого пузыря невозможно из-за наличия определённого препятствия.
В силу того, что лечение различных форм недержания мочи направлено на устранение причин недержания, соответственно, существуют различия в методах лечения. При этом, независимо от конкретной формы недержания мочи, в первую очередь необходимо предпринять все возможные попытки лечения консервативными методами, и только в случае отсутствия результата прибегать к хирургическим методам.
Академическая больница при РВТУ г. Ахена
Klinik für Urologie und Kinderurologie
Урология и детская урология
Адрес:Dechant-Deckers-Str. 8
52249 Eschweiler (Эшвайлер, Германия)